治疗方法:
急性期:在药物治疗同时,开展早期的被动运动―――按摩,按摩人员从肢体近端依次至远端开始按摩,因偏瘫早期,脊髓处于休克期,肢体呈软瘫,故手法稍重,时间宜短,并让患者保持良好的体位,以免造成关节挛缩,尽早行坐立位训练。
稳定期:首先采用石学敏院士的“醒脑开窍”法治疗。取穴:内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱、合谷、八邪、肩、臂、丘墟透照海、阳陵泉、血海。
治疗完毕后做关节的被动运动,如外展、内收、外旋、内旋、屈曲等,每个运动做2次,以上运动连续做完为1组,间隔5分钟,再做第2组,两组为1次,每日2次。注意:在无痛范围内进行。
肌肉在2级以下患者,在做完被动运动后在站立床上站立30分钟,逐日增加时间至每日站立1小时,以增加血液循环,改善下肢张力。
恢复期:针刺取穴。头针:运动区,感觉区。上肢:肩、臂、曲池、外关、后溪、八邪。下肢:血海、梁丘、伏兔、髀关、犊鼻、足三里、阳陵泉、悬钟、丘墟透照海、申脉、秩边。
背部:大椎、命门、心俞、肾俞、膈俞。患者仰卧位和侧卧位隔天交替进行。
以上穴位交替选择使用。言语不利加语言一区,语言二区,舌三针;口眼歪斜加地仓透颊车、下关、迎香。
取针后患者做平行杠训练,以纠正偏瘫步态,并在手指肌力训练器、登山器、训练阶梯上训练上、下肢肌力,并进行平衡协调的训练。以上治疗10天为1个疗程,每疗程后休息3天。
脑卒中主要是因脑血管意外而引起的偏瘫、失语和口眼歪斜一系列症状为主症的一类疾病,主要病因是高血压、动脉硬化、血管畸形。
脑卒中,是致残率和致死率均较高的疾病。中医认为肝肾亏虚,水不涵木,肝阳偏亢,阳化风动,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气,而发此病。
通过辨证施治,在不同时期采用不同的治疗方法,综合应用针刺和运动疗法治疗此病,取得了较好的临床效果。
因运动疗法可改变和抑制异常的运动,并促进新的正常的运动通路的出现,增加肌肉血液回流量,防止肌肉萎缩、关节粘连、韧带挛缩,促进运动模式的转变。
运动疗法和针刺疗效联合使用既增加患肢血氧供应,又激活了神经细胞,使患肢能早日得到康复,所以综合治疗有利于脑卒中的康复。